打破专利----强制许可生产抗艾药品
武卓敏
2006年12月6日泰国卫生部公布了一份针对美国Merck公司抗艾滋病药品专利的强制许可。该强制许可下达后将立即生效，有效期5年，目的在于使泰国指定的制药企业能够在不支付高额专利使用费的情况下，为国内艾滋病患者生产低成本的Merck抗艾药品Efavirenz。该药价格将因此从每月67美元降至38.5美元，降幅50%。在未来五年内，政府将节省超过100百万美元的开支，并能使10万艾滋患者获得治疗。与目前已经接受治疗的1万7千人相比，这个数字是非常可观的。
那么，泰国政府何以做出这样的决策呢？这种做法是否能够成为发展中国家面对高额药价的一条出路？
背景
自1987年首个抗艾滋病药物被美国食品和药物管理局批准以来，“鸡尾酒疗法”、“艾滋病疫苗”等治疗和预防该病的研究就一直没有间断过，基因药物和中药疗法等方面也取得了可喜的成就。但25年间却已有2500万患者死亡。面对全球近四千万艾滋患者，医学界仍然没有彻底有效治疗该病的药物与方法。目前日均新增感染者约有1.1万人，其中40％年龄在15至24岁之间。亚洲艾滋病病毒感染者总数已达860万。联合国希望在2015年前遏制和逆转艾滋病蔓延趋势的目标能否实现，还有待各国政府、科研机构、制药公司以及大众的积极配合。
从1984年泰国发现首例患者以来，共有100多万人感染，50多万人死亡。为遏制艾滋病继续蔓延，泰国计划在2010年将新增艾滋病感染者人数控制在5300人以内。
但是，艾滋病治疗药物价格过高一直是发展中国家乃至部分发达国家对抗艾滋病的一大障碍。拥有绝对优势的发达国家研究机构和制药公司在抗艾药物方面投入了巨大的财力、物力和人力。作为利润最大化的保障，药品专利也为他们的投资带来了丰厚的收益。国际医疗人道救援组织不断呼吁，建议发展中国家使用更新及已改良的药物。世界卫生组织推荐用药却比现在的常用药整整高出六倍。由于药品价格的客观限制，许多国家仍在使用最初级的治疗药品。这些药品不仅副作用大，而且容易产生耐药性，患者必须不断转服新药。此类二线药的价格往往是以前的五十倍。这对政府、民间组织和个人而言都是一笔难以负担的开支。
仿制药的出现给了普通患者一线生机。据无国界医生组织“患者有其药”项目负责人介绍，如果没有仿制药品，在发展中国家治疗艾滋患者的项目将因经费问题而难以维续。但因患者需要更换二线新药，如果没有仿制新药的供给，项目将受到搁置的危险。自2000年以来，一线抗艾药品价格因仿制药的出现而下调超过了90个百分点，在有的地方甚至更高。每名患者1年1万美元左右的治疗费用陡降到1百至2百美元。这使得许多制药巨头有选择性的将新药投放到不同的市场，那些仿制药品行业较发达的国家或地区，往往不能及时得到新药。所以贫穷的国家，也许要花上几年的时间，才能通过商业渠道获得发达国家上几代的药品。据联合国艾滋病规划署(UNAIDS)统计，艾滋病药物的年销量增长率约在15%左右，仅在南非、印度、巴西和泰国，到2010年抗艾药市场的需求总量将超过100亿美元。
泰国目前近60万艾滋患者，国家药品项目启动后，仅有8万多名患者接受了泰国政府制药组织（GPO）提供的治疗，并希望在未来两年内将接受患者的能力提高到15万人。但高昂的药品价格成了他们最大的阻力。06年8月500名艾滋患者在GlaxoSmithKline (GSK) 制药公司的曼谷办公室前进行了示威，抗议该公司将Combid这一项缺乏新颖性的药品发明申请专利。此前，泰国政府制药组织已经开始生产Combid的普通版本，并以Zilarvir命名。一旦专利申请被批准，政府制药组织将面临GSK公司的起诉。 该组织负责人表示，如果Combid被授予专利权，他们将立即停止生产现已约为8百万美元市场规模的药品。该药价格将从现在的38美元每月升至欧美同级产品价203美元每月，届时将约有10万名泰国患者因高涨的药价而得不到救治。目前此案仍在搁置中。
药品专利的强制许可
这是泰国首次针对抗艾药品打破专利，实施强制许可，以降低治疗费用。西方媒体对此比较重视，担心这将成为低收入国家，乃至中等收入国家实施药品专利强制许可的先例。就目前掌握的资料看，泰国此次主要是依据WTO《与贸易有关的知识产权协议》（TRIPS协议）第31条及其专利法相关规定做出的。根据规定，WTO成员国于国家出现公共健康紧急状态时，在没有专利权人授权的情况下，可以强制在该国国内使用专利。不过“强制许可”的背后还有一些问题需要弄清楚：
第一，一般情况下，强制许可发出之前，申请人必须已经与权利人就授权问题进行过沟通，而且是在相对合理的时间内没有通过正常渠道获得许可。也就是说，申请人只有在穷尽了合理的手段，仍未获得许可时，才可以申请强制许可。但有一个例外：只要国家出现紧急状态，为了公共利益，政府可以通过一定的行政或司法程序主动做出强制实施的决定。针对泰国卫生部的决定， Merck公司认为，泰国政府这一行政行为违反了国际相关条约的规定。在颁布该强制许可前，政府甚至未与Merck公司进行过专利使用问题上的协商。但是，Merck 公司的这个理由只适用于普通情况下的强制许可，而对于因紧急状态而采取的许可是不受此限的。根据WTO框架下的多哈宣言（《关于TRIPS协议与公共健康的宣言》）和世界贸易组织总理事会《关于实施TRIPS协议与公共健康的多哈宣言第6段的决议》，WTO的发展中成员和最不发达成员因艾滋病、痢疾、肺结核及其他流行性疾病而发生公共健康危机时，可以通过必要的强制许可生产相关专利药品，没有生产能力的国家也可获得由该专利生产的药品。泰国政府基于公共健康紧急状态做出的决定，只需在决定做出后履行通知的义务。
第二，这个许可并非授予泰国每一家制药企业，而是只有目前指定的这个政府制药组织（GPO）有权生产。通常，强制许可不能转让，且只能在泰国国内实施。此外，我们还应当注意到：很多发展中国家的制药企业在没有国外公司技术支持时，根本没有足够的技术能力独立生产。尽管专利说明中已经披露了相关的技术，但实践中经常有一些重要的技术诀窍没有公开。而一般来说，如果是由某一家制药企业提出申请强制实施该专利时，该企业必须首先要具备独立的生产能力。此案就是这样，泰国政府制药组织目前只能依靠从印度进口该药的仿制品，预计进口将持续至07年6月，直到他们有能力独立生产为止。这种只能依靠进口而不能生产专利产品的特例是因发展中国家技术能力薄弱和公众健康问题而做出的，并在世界贸易组织总理事会决议（《关于实施TRIPS协议与公共健康的多哈宣言第6段的决议》）当中加以了明确。这为发展中国家有效地实施药品专利强制许可提供了必要的补充，否则，强制许可很可能因为发展中国家本身的技术原因而无法有效实施，因而无法解决相关的公众健康危机。
第三，强制许可也要支付适当的报酬，而非无偿使用。如果报酬低的离谱，权利人也是可以要求复审的。毕竟，法律保护的是双方的合法利益。只不过如果确定“适当”的额度，就是一门很大的学问了。泰国卫生部官员表示，此药在泰国本土生产后销售收入的0.5%将作为报酬支付给Merck公司。对方对此肯定是不满意的，但作为具有强制力的决定，Merck公司只能寻找一些其他的途径了。从目前出现的案例看，0.5%的报酬是比较低的。例如，莫桑比克政府对三种治疗爱滋病药物签发的强制许可中，规定许可费不超过仿制药销售总额的２％。而在没有强制许可的情况下，专利药的售价可以比仿制药高出十倍以上。政府的这种做法，严格地讲，是符合本国公众利益的。由此观之，强制许可并非一些人想象的“免费午餐”，不过因这个折扣节省的资金却不是一笔小数目。
出于该原因，Merck公司表示，会尽力劝说泰国政府改变这一决定，并以合理的方式满足泰国患者治疗的需求。他们愿意就进一步降价进行磋商，或者以主动自愿许可的方式授权泰国政府制药组织进行生产。同时该公司仍然强调，自2001年起就已经以“跳楼价”向泰国政府提供该药了，并且在今年三月又削价20%，泰国市面上的价格已经是全世界最低的了。 可见，这个“适当”报酬的问题，不是一个单纯的法律规定能够解决的。除了计算经济成本之外，还须考虑来自国际社会各方面的评价。该案是否能够按照泰国政府确定的额度实施，我们还需要进一步观察。但无论结果如何，泰国这一举措无疑给本国艾滋病患者带来了福音，也迫使美国公司不得不以大幅降价的方式确保自己能够留在泰国市场。若没有这个强制许可，如此举动是不可能由一个赢利性企业主动做出的。
最后，在公共健康紧急状态已经消失，且不会再出现时，强制许可应当被解除。强制许可是基于特定原因而颁布的，在该特定因素不复存在时，强制许可也应当解除。法律在给予了弱者一个保护的“法宝”后，自然也不能有偏颇。对于缺乏资金和技术的国家，除了解决紧急问题外，这个法宝确实能够成为改变特定行业困境的兴奋剂。
面对药品专利的中国
我国立法者早先就已经在为实施专利强制许可做了铺垫，从《专利法》到《专利实施强制许可办法》和《涉及公共健康问题的专利实施强制许可办法》，我国构建了一套适用强制许可的规范。但是，像泰国这样的重大举措还尚未出现过，尽管泰国相关法规并不像我们一样详尽。
在抗艾药领域，抑制艾滋病毒复制和提升艾滋病患者免疫功能方面，国产药品目前已经能够达到与某些进口抗病毒药物一致的疗效，在副作用方面也与国外药品相当。对于“鸡尾酒”疗法涉及的药品，我国已经具备了自己生产的能力，并应用于中国治艾“四免一关怀”政策中，对艾滋病患者实施免费的抗病毒治疗。目前，国产抗艾药价仅为进口药品价格的十分之一，约为每人每年3500元到5000元人民币。
但我国制药业目前存在的问题也是不容忽视的。中国制药企业大多还处于制药产业链的底端。很多企业不愿意花钱也不愿花时间投入到新药研发上，宁愿做一做别人专利已经到期的仿制药，挣点省心省事的“快钱”；抑或是充当一下欧美跨国公司或印度公司（如Cipla西普拉公司）的原料供应商，提供些原料药，赚点“力气钱”。当然，这也是企业实力使然。而部分有实力和远见的原料药企业希望转变到制剂企业，却也是步履维艰。这一现实处境严重制约了抗艾滋病新药的研发与生产。对于二线药品的更新使用来说，高昂的价格依然是很大的问题。
通过实施强制许可来改善这种处境可以是一种考虑的方案，但我们的目的是解决问题，而并非使用强制许可本身。若通过利用好强制许可这个“法宝”来促使制药巨头与国产药企进行合作生产、扭转技术许可困境，降低药费，也是一种值得推荐的方法。这样，我们在实际不使用强制许可的前提下就能够达到我们的目的，一来不至于使有权决定强制许可的国家知识产权局和相关政府部门面对过多的压力；二来不会使国际药企与国内药企的合作关系走到冰点。这一美好愿景有个决定性的前提：我们实施强制许可的这张底牌必须要硬，否则，这张“王牌”就不会起到足够的威慑作用，而仅被视为一只没有威力的“纸老虎”。从这个角度看，泰国此次的举措也是向西方药企表明了一个态度，并且直接影响到了西方药企一直以来的强硬姿态，为以后国内药企在使用国际药品专利方面提供了间接的政策支撑，增加了国内药企的谈判筹码和信心。
抚顺市人民政府办公厅关于印发抚顺市防汛抗旱应急预案的通知
辽宁省抚顺市人民政府办公厅
抚政办发[2007]43号
关于印发抚顺市防汛抗旱应急预案的通
各县、区人民政府，经济开发区管委会，市政府有关部门，有关单位：
经市政府同意，现将《抚顺市防汛抗旱应急预案》印发给你们，请认真组织实施。
二○○七年六月六日
抚顺市防汛抗旱应急预案
目 录
1 总则
1.1 编制目的
1.2 编制依据
1.3 适用范围
1.4 工作原则
2 组织指挥体系及职责
2.1 市防汛抗旱指挥机构
2.2 县、区防汛抗旱指挥机构
2.3 其它防汛抗旱指挥机构
3 预防和预警机制
3.1 预防预警信息
3.2 预防预警行动
3.3 预警支持系统
4 应急响应
4.1 应急响应和行动的分级
4.2 Ⅰ级应急响应（特大事件）
4.3 Ⅱ级应急响应（重大事件）
4.4 Ⅲ级应急响应（较大事件）
4.5 Ⅳ级应急响应（一般事件）
4.6 不同灾害的应急回应措施
4.7 信息报送和处理
4.8 指挥和调度
4.9 抢险救灾
4.10 安全防护和医疗救护
4.11 社会力量动员与参与
4.12 信息发布
4.13 应急结束
5 应急保障
5.1 通信与信息保障
5.2 应急支援与装备保障
5.3 技术保障
5.4 培训和演习
6 善后工作
6.1 救灾
6.2 防汛抗旱抢险物料补充
6.3 防汛抗旱工作评价
7 附则
7.1 名词术语定义
7.2 预案管理与更新
7.3 奖励与责任追究
7.4 预案解释部门
7.5 预案实施时间
抚顺市防汛抗旱应急预案
1 总则
1.1 编制目的
保证抗洪抢险、抗旱救灾工作高效有序进行，最大程度地减少人员伤亡和财产损失，促进经济和社会发展。
1.2 编制依据
依据《中华人民共和国水法》、《中华人民共和国防洪法》、《辽宁省实施〈中华人民共和国防洪法〉办法》、《国家防汛抗旱应急预案》、《辽宁省防汛抗旱应急预案》和《抚顺市突发公共事件总体应急预案》，制定本预案。
1.3 适用范围
本预案适用于我市范围内突发性水旱灾害及其次生、衍生灾害的预防和应急处置。突发性水旱灾害包括：江河洪水、山洪灾害、干旱灾害、供水危机以及由洪水、地震、恐怖活动等引发的水库垮坝、堤防决口、水闸倒塌、供水水质被侵害等次生、衍生灾害。
1.4 工作原则
1.4.1 统一领导、分级负责。在市突发公共事件应急委员会的统一领导下，建立健全分类管理、分级负责、条块结合、属地为主的应急管理体制。
1.4.2 以保障国民经济和人民群众生命财产安全、城乡供水安全为首要目标，实行安全第一，常备不懈。
1.4.3 统一规划，因地制宜，城乡统筹，突出重点，兼顾一般。
1.4.4 坚持依法防汛抗旱，实行公众参与，军民结合，专群结合，平战结合。
1.4.5 抗旱用水以水资源承载能力为基础，科学调度，优化配置，最大程度地满足城乡用水需求。
2 组织指挥体系及职责
市、县（区）设立防汛抗旱指挥机构，负责各行政区域防汛抗旱应急工作，必要时可设立前线防汛抗旱指挥机构。有关部门和单位负责本行业和单位防汛抗旱应急工作。
2.1 市防汛抗旱指挥机构
2.1.1 市防汛抗旱指挥部及职责
市设立防汛抗旱指挥部，由市长任总指挥，分管副市长、抚顺军分区副司令员、市政府分管副秘书长、市水务局局长、市城管局局长为副总指挥。负责领导、组织全市防汛抗旱工作；组织编制和监督执行各类防汛抗旱预案；组织建立与防汛抗旱有关的气象、水情预警信息系统；发布全市汛情通告，宣布进入或者结束紧急防汛抗旱期。
2.1.2 市防汛抗旱指挥部办公室及职责
市防汛抗旱指挥部办公室（以下简称市防汛抗旱办公室）设在市水务局。负责承办市防汛抗旱指挥部的日常工作，为市政府和市防汛抗旱指挥部决策提供依据；组织全市的防汛抗旱工作，督促检查防汛抗旱措施的落实。
2.1.3 市防汛抗旱指挥部成员单位及职责
市水务局：负责全市防汛抗旱日常管理工作；组织、指导全市防汛和抗旱工程的建设及安全监督管理，督促地方政府完成水毁水利工程的修复；负责所辖防洪抗旱工程的运行安全、防洪抗旱调度预案的实施；及时提供汛情、旱情，制定防汛抗旱预案。
抚顺军分区：负责指挥协调全市民兵和驻军做好参加抗洪抢险救灾。汛期旱期加强与地方防汛抗旱指挥部门的联系，汛情旱情紧急时负有执行重大防洪措施的使命。
武警抚顺支队：负责调动部队参加紧急抗洪抗旱抢险。
市发改委：负责大、中型防洪抗旱工程建设项目的立项、审批年度计划和安排实施；争取国家对我市防汛抗旱资金项目等支持。
市公安局：负责打击与防汛抗旱有关的违法犯罪活动；协助有关部门处置因防汛抗旱引发的群体性事件；协助防汛部门组织撤离洪水淹没区群众。
市民政局：负责组织、协调灾后救助工作。
市财政局：负责市防汛抗旱经费保障，监督防汛抗旱资金使用。
市国资委：负责全市汛期正常供水、煤气工作。
市城管局：负责城区防汛工作；编制城市防洪规划。组织制订城区防洪、排水规划；负责所辖防洪工程的防汛抢险。
市交通局：负责防汛抗旱物资的运输保障；负责本系统工程设施的防汛安全；及时修复水毁交通道路、桥梁。
市商业局：负责本系统的防汛工作及汛期食品、生活必须品储备。
市卫生局：负责水旱灾区疾病预防控制和医疗救护工作。
市粮食局：负责国家粮库的防洪安全，并做好救灾粮的调配供应工作。
市广播电视局：负责组织防汛抗旱、抢险救灾的信息发布和宣传报导工作；负责本系统的防汛工作。
市气象局：负责暴雨、台风和异常天气的监测和预报，及时向防汛抗旱指挥部提供长期、中期、短期气象预报和有关气象信息。
市供销社：负责本系统防汛抗旱工作，加强对灾区农业生产资料市场运行和供求形势的监控；负责协调防汛抗旱救灾和灾后恢复重建物资的组织、供应。
中国人保抚顺分公司：负责指导保险公司扩大承保面、丰富保险产品，组织开展灾害后的保险施救、理赔。
市信息产业局：负责防汛抗旱应急通信保障工作和本系统通信工程的防洪安全，保证全市大中型防洪抗旱工程移动通信的畅通。
市经委：负责本系统所属工厂、企业的防汛抢险救灾工作。
大伙房水库管理局：负责大伙房水库各项防汛抗旱工作，及时提供水库水情。
市水文水资源局：负责及时通报有关水情、雨情。
2.2 县、区防汛抗旱指挥机构
县区设立防汛抗旱指挥机构，在上级防汛抗旱指挥机构和本级应急委的领导下，组织和指挥本地区的防汛抗旱工作。
2.3 其它防汛抗旱指挥机构
市属水库、河道、各县区辖区内有重要防洪抗旱任务的单位，汛期旱期可组建临时防汛抗旱指挥机构，负责本单位的防汛抗旱工作；跨行政区域的，可组织联合防汛抗旱指挥机构。
3 预防和预警机制
3.１ 预防预警信息
3.1.1 气象水文信息
(1)气象、水文部门应加强对当地灾害性天气的监测和预报，并将结果及时报送有关防汛抗旱指挥机构。
(2)河流发生洪水时，水文部门应加密测验时段，及时上报测验结果，雨情、水情应在1小时内报到市防汛抗旱指挥部，重要站点的水情应在20分钟内报到市防汛抗旱指挥部。
3.1.2 工程信息
(1)水库工程信息
①水库水位超过汛限水位时，水库管理单位应对大坝、溢洪道、输水洞等关键部位加密监测，按照有管辖权的防汛抗旱指挥机构批准的洪水调度方案进行调度，并做好运行状况报告。各水库发生重大险情应立即报告，重大险情应在险情发生后30分钟内报告，市防汛抗旱指挥部在险情发生后40分钟内向省防汛抗旱指挥部报告。
②水库出现险情，水库管理单位应根据防洪抢险预案在第一时间向下游预警。
③出现特大暴雨，有漫坝危险，且通信中断，水库防汛指挥机构可执行水库汛期控制运用方案的非常措施，确保大坝安全。
④水库遭遇超标准洪水或其它不可抗拒因素可能溃坝时，应提早向水库溃坝洪水风险图确定的淹没范围发出预警。
(2)堤防工程信息
①主要河道发生警戒水位以上洪水时，各级堤防、闸坝管理单位应加强工程监测，并在每日8时前将有关情况报上级工程管理部门、同级防汛抗旱指挥机构和市防汛抗旱指挥部。发生重大险情时，当地防汛抗旱指挥部应及时向市防汛抗旱指挥部报告，并在2小时内将初步核实的险情基本数据报到省、市防汛抗旱指挥部。
②各类河道的堤防和闸坝等可能决口时，工程管理单位应迅速组织抢险，并在第一时间向可能淹没的有关区域预警，同时向上级准确报告有关情况。
3.1.3 洪涝灾情信息
(1)洪涝灾情发生后，主管部门及时向防汛抗旱指挥机构报告，市防汛抗旱指挥机构应收集动态灾情，全面掌握受灾情况，并及时向同级政府和上级防汛抗旱指挥机构报告。
(2)各级政府、防汛抗旱指挥机构应按照国家防总、国家统计局制定的《水旱灾害统计报表制度》及时上报洪涝灾情。
3.1.4 旱情信息
防汛抗旱指挥机构应加强旱情监测，按国家防总、国家统计局制定的《水旱灾害统计报表制度》及时上报受旱情况。旱情急剧发展时，应及时加报。
3.2 预防预警行动
3.2.1 预防预警准备工作
(1)做好防大汛抗大旱的思想准备。
(2)建立健全防汛抗旱组织指挥机构，落实防汛抗旱责任及措施，做好防汛和抗旱的组织准备。按时完成水毁工程修复和水源工程建设任务，做好各类水利工程设施除险加固等安全度汛工程准备工作。修订完善各类防汛抗旱预案；按防汛抗旱要求和标准，合理配置抢险物料，做好防汛抗旱物资准备；加强各类通信网络系统维护，做好通信准备
(3)防汛抗旱检查，实行查组织、查工程、查预案、查物资、查通信为主要内容的分级检查制度，发现问题限时整改。 河道、水库、滩涂、人工水道内建设的非防洪建设项目未经审批并严重影响防洪的，责令限期拆除；可采取补救措施的，责令限期采取补救措施。
3.2.2 河流洪水预警
(1)主要河流即将出现洪水时，各级水文部门按照要求做好预报，为预警提供依据。
(2)主要河流发生警戒水位以上洪水时，由市防汛抗旱指挥部或市防汛抗旱指挥部授权的县、区防汛抗旱指挥部向社会公布有关情况；发生超标准洪水时所在地县区防汛抗旱指挥部可依法向社会公布进入紧急防汛期。
(3)水文部门跟踪分析河流洪水的发展趋势，及时预报最新水情。
3.2.3 山洪灾害预警
(1)水文、气象等部门对可能遭受山洪灾害威胁的地方，应加强监测和预警。
(2)有山洪灾害的地方，防汛抗旱应急指挥机构编制山洪灾害防御预案，绘制区域内山洪灾害风险图。
(3)山洪灾害易发区应建立专业监测与群测群防相结合的监测体系，落实观测人员和措施。汛期坚持24小时值班巡逻制度，降雨期间加密观测、加强巡逻，及时预警。
3.2.4 干旱灾害预警
各级防汛抗旱指挥机构应建立健全旱情监测网络和统计队伍，掌握旱情，及时预警。
3.2.5 供水危机预警
因供水水源短缺或被破坏、供水线路中断、供水水质被侵害等引发大范围供水危机，当地防汛抗旱指挥机构应向社会公布预警，居民、企事业单位做好应急用水的储备。
3.3 预警支持系统
3.3.1 洪水、干旱风险图
各级防汛抗旱指挥机构组织绘制本地区的洪水风险图、水库洪水风险图和干旱风险图。市管水利工程洪水风险图由市防汛抗旱指挥部组织制订。
3.3.2 防御洪水方案
防汛抗旱指挥机构根据需要，编制和修订防御洪水方案。中型水库和市管河道的防汛预案由市防汛抗旱指挥部审批；其它防汛预案，由所在地县区防汛抗旱指挥部审批。
4 应急响应
4.1 应急响应和行动的分级
按照洪涝、旱灾的严重程度和范围，将应急响应和行动分为四级。Ⅰ级为特大事件；Ⅱ级为重大事件；Ⅲ级为较大事件；Ⅳ级为一般事件。
4.2 Ⅰ级应急响应（特大事件）
4.2.1 出现下列情况之一的需采取Ⅰ级响应：
(1)某个流域或区域发生特大洪水；
(2)多个区域同时发生大洪水；
(3)城区发生特大洪涝灾害或多个县城同时发生严重洪涝灾害；
(4)水库垮坝或数座中型水库出现重大险情；
(5)某县区发生特大干旱或多个县同时发生严重干旱；
(6)市区发生极度干旱；
4.2.2 Ⅰ级响应行动
(1)市防汛抗旱指挥部发出红色预警信号。总指挥主持指挥部成员会商，视情况启动应急预案，市防汛抗旱指挥部宣布进入紧急防汛抗旱期，同时将情况上报省防汛抗旱指挥部。市防汛抗旱指挥部相关成员单位和灾害发生地县区政府组成现场指挥部，现场组织指挥防汛抢险和抗旱救灾工作。市防汛抗旱指挥部其它成员单位按照职责分工，做好相关工作。
(2)相关县区防汛指挥抗旱机构按照国家和省防洪抗旱法规行使权力，组织防洪抗旱，做好各项工作。
4.3 Ⅱ级应急响应（重大事件）
4.3.1 出现下列情况之一的需采取Ⅱ级应急响应：
(1)某个流域发生大洪水；
(2)多个区域同时发生较大洪水；
(3)城区发生较大洪涝灾害或某县发生严重洪涝灾害。
(4)某座中型水库发生重大险情或数座小型水库同时发生重大险情；
(5)某县区发生严重干旱或数个县区同时发生中度干旱；
(6)市区发生重度干旱;
(7)市管河流发生重大险情。
4.3.2 Ⅱ级响应行动
(1)市防汛抗旱指挥部发出橙色信号。分管副市长主持会商，视情况启动应急预案，负责现场组织指挥防汛抢险和抗旱救灾工作。市防汛抗旱指挥部相关成员单位和灾害发生地县区政府组成现场指挥部。
(2)相关县区防汛抗旱指挥机构，按照国家和省防洪抗旱法规行使权力，组织防洪抗旱，做好各项工作。
4.4 Ⅲ级应急响应（较大事件）
4.4.1 出现下列情况之一的需采取Ⅲ级响应：
(1)某个流域发生较大洪水；
(2)多个区域同时发生一般洪水；
(3)市区发生一般洪涝灾害或某县发生较大洪涝灾害、数个县区同时发生一般洪涝灾害；
(4)数座小型水库同时发生险情或某座中型水库发生险情；
(5)某县发生中度干旱或几个县同时发生轻度干旱；
(6)市区发生中度干旱；
(7)市管河流发生较大险情或其它河道发生重大险情。
4.4.2 Ⅲ级响应行动
(1)市防汛抗旱指挥部发出黄色信号。市防汛抗旱指挥部办公室主任主持会商，市、县区防汛抗旱指挥部负责启动相应的应急预案，制定临时防洪抗旱方案，并组织实施。
(2)相关县区防汛抗旱指挥机构，按照国家和省防洪抗旱法规行使权力，组织防洪抗旱，做好各项工作。
4.5 Ⅳ级应急响应（一般事件）
4.5.1 出现下列情况之一的需采取Ⅳ级响应：
(1)某个流域发生一般洪水；
(2)某县发生一般洪涝灾害；
(3)某小型水库发生险情；
(4)某县发生轻度干旱；
(5)某城镇发生中度干旱或几个城镇同时发生轻度干旱；
(6)重点河道、险工险段发生较大险情；
(7)市管河流发生险情或其它河道发生较大险情。
4.5.2 Ⅳ级响应行动
(1)市防汛抗旱指挥部发出兰色信号。市防汛抗旱指挥部办公室副主任主持会商，市、县区防汛抗旱指挥部启动相应的应急预案，做好预报、监视、指导和上报等工作。
(2)相关县区防汛抗旱指挥机构，按照国家和省防洪抗旱法规行使权力，组织防洪抗旱，做好各项工作。
4.6 不同灾害的应急回应措施
4.6.1 河流洪水
河流水位超过警戒水位时，当地防汛抗旱指挥机构应组织巡堤查险，做好准备；河流水位超过警戒水位继续上涨危及重点保护对象时，适时启用防洪工程，采取调节水库拦洪错峰，开启节制闸泄洪等措施。在紧急情况下，县级以上防汛抗旱指挥机构宣布进入紧急防汛期，可采取特殊措施，保障抗洪抢险顺利实施。
4.6.2 洪涝灾害
出现洪涝灾害时，当地防汛抗旱指挥机构应组织开展排涝，避免因排涝而增加防汛压力。
4.6.3 山洪灾害
山洪灾害，由当地地质灾害应急指挥机构及时警报，当地政府组织群众做好准备或转移。若导致人员伤亡，立即组织抢险救援。有关部门及时赶赴现场，加强观测，防止造成更大的损失。
4.6.4 堤防决口、水闸垮塌、水库溃坝
(1)出现堤防决口、水闸垮塌、水库溃坝前期征兆时，防汛责任单位要迅速组织抢险，及时警报和报告。
(2)当地防汛抗旱指挥机构视情况组织抢筑二道防线，控制洪水影响范围。当地政府迅速组织有关群众转移。
(3)当地防汛抗旱指挥机构视情况适时组织实施堤防堵口，调度有关水利工程。上级防汛抗旱指挥机构及专家立即赶赴现场指导。
4.6.5 干旱灾害
(1)特大干旱
准确掌握旱情灾情及抗旱工作情况，动员社会力量支持抗旱救灾工作。必要时经本级政府批准，可宣布进入紧急抗旱期，采取应急开源、限水、调水、送水等特殊应急抗旱措施。
(2)严重干旱
准确掌握旱情灾情，督促有关单位落实抗旱职责，做好抗旱水源的统一管理和调度。
(3)中度干旱
加强旱情监测，准确掌握旱情和抗旱情况。及时对抗旱工作进行动员部署。
(4)轻度干旱
掌握旱情变化情况，做好抗旱水源的管理调度工作。
4.7 信息报送和处理
防汛抗旱信息按《关于加强和改进突发公共事件信息报告工作的意见》（抚政办发〔2007〕21号）要求上报。
4.8 指挥和调度
出现水旱灾害后，事发地的防汛抗旱指挥机构应立即启动应急预案，并向上级防汛抗旱指挥机构报告。及时收集、掌握相关信息，预测事态发展趋势和可能造成的危害程度，并按规定程序处置，控制事态发展。上级防汛抗旱指挥机构立即赶赴现场指导。
4.9 抢险救灾
事发地防汛抗旱指挥机构应迅速调集防汛抗旱的资源和力量，提供技术支持；组织当地有关部门和人员迅速开展现场处置或救援工作。主要由部队抢险队伍和地方专业防汛抗旱抢险队按照抢险预案对主要河道堤防进行决口堵复、水库重大险情的抢护。
4.10 安全防护和医疗救护
防汛抗旱指挥机构保证抢险人员自身安全。为抢险人员配备相应防护设施。及时发布危险区域或饮用水源被污染的信息。组织卫生部门，加强对受影响地区和突发公共卫生事件的疾病监测和报告工作，落实各项防病措施，派出医疗小分队对受伤人员进行紧急救护。
4.11 社会力量动员与参与
出现水旱灾害后，必要时可调动社会力量参与应急突发事件的处置。
4.12 信息发布
汛情、旱情及防汛抗旱动态等由市防汛抗旱指挥部统一审核和发布；地方汛情、旱情及防汛抗旱动态等信息，由各地防汛抗旱指挥机构审核和发布。
4.13 应急结束
事发地的防汛抗旱指挥机构视汛情旱情控制或消除情况，宣布应急结束。应急结束后，未使用的物资、设备、交通运输工具等应当及时归还或入库；造成损坏或无法归还的，按照有关规定给予适当补偿或作其它处理。对取土占地、砍伐林木的，依法向有关部门补办手续，当地政府对取土后的土地组织复垦，对砍伐的林木组织补种。
5 应急保障
5.1 通信与信息保障
防汛抗旱指挥机构组织信息产业部门，按照防汛抗旱的实际需要，将有关要求纳入应急通信保障预案。出现突发事件后，通信部门应启动应急通信保障预案，保证防汛抗旱通信畅通。堤防及水库管理单位必须配备通信设施。
5.2 应急支援与装备保障
5.2.1 现场救援和工程抢险保障
防汛抗旱指挥机构要安排有关部门和单位储备常规的防汛抢险、救生、抗旱救灾设备、物资等，保证抢险急需。对重点险段或易出险的水利工程设施应编制工程应急抢险预案；出现新的险情后，应派工程技术人员赶赴现场，由工程防汛安全责任人组织除险。
5.2.2 应急队伍保障
(1)防汛队伍
防汛抢险队伍分为：群众抢险队伍、部队抢险队伍和地方专业抢险队伍。群众抢险队伍主要为抢险提供劳动力；部队抢险队主要完成急、难、险、重的抢险任务；地方专业抢险队伍除全力参加抢险外，还要担负技术指导任务。
市防汛抗旱办公室组成市防汛抗旱机动总队，下设具有不同业务特长的支队，作为市级专业抢险队的补充。
各县区根据情况，组建防汛抗旱专业队伍。
(2)抗旱队伍
抗旱期间，各级政府和防汛抗旱指挥机构应组织动员社会力量投入抗旱救灾工作。抗旱服务组织是农业社会化服务体系的重要组成部分，在干旱时期应直接为受旱地区农民提供流动灌溉、生活用水，维修保养抗旱机具，租赁、销售抗旱物资，提供抗旱信息和技术咨询等服务。
5.2.3 供电保障
抗洪抢险、抗旱救灾等供电需要和应急救援现场的临时供电应予优先保障。
5.2.4 交通运输保障
优先保证防汛抢险人员、防汛抗旱救灾物资运输，抢险、救灾车辆、船舶的调拨以及道路畅通。
5.2.5 医疗保障
做好水旱灾区疾病防治的业务技术指导和灾区巡医问诊、防疫消毒、抢救伤员。
5.2.6 治安保障
依法严厉打击破坏抗洪抗旱救灾行动和工程设施安全的行为，保证抗灾救灾工作的顺利进行；做好防汛抢险、分洪爆破的戒严、警卫工作，维护灾区的社会治安秩序。
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